CONSULTA ONLINE

Para poder realizar un diagnóstico preciso, necesitamos que nos prorporciones datos sobre tu edad, sexo, lugar de la lesión, si has tenido lesiones similares, si estás siguiendo algún tratamiento para la lesión y si tomas alguna medicación habitualmente.

Además el formulario te permite subir hasta 10 imágenes (recomendamos mínimo 5), es parte fundamental para el diagnóstico.

    Nombre

    Apellidos

    Correo

    Teléfono

    Documento identidad

    Fecha de Nacimiento

    ¿Eres menor de edad?

    Nombre y Apellidos tutor legal

    Documento identidad Tutor legal

    Asunto

    Cuéntanos más sobre tu caso

    Profesional

    Pago

      Nombre

      Apellidos

      Correo

      Teléfono

      Documento identidad

      Fecha de Nacimiento

      ¿Eres menor de edad?

      Nombre y Apellidos tutor legal

      Documento identidad Tutor legal

      ¿Eres alérgico a algún medicamento?

      Introduzca dicho/s medicamento/s

      ¿Tomas algún medicamento de forma habitual?

      Introduzca dicho/s medicamento/s

      Elige tu compañía

      Introduce tú número de seguro

      Asunto

      Cuéntanos más sobre tu caso

      Profesional